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  3. 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC20×109/L 急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺

男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC20×109/L 急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺

admin2010-11-11  76
问题 男性，62岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐20小时，急诊入院，寒战高热，明显黄疸。查体：巩膜及全身皮肤黄染，P120次/分，T40℃，BP90/60mmHg，剑突下压痛，腹肌紧张， WBC20×109/L
急诊剖腹探查术，术中见胆总管直径为1.8cm，穿刺有脓性胆汁，P130次/分，BP 50/30mmHg，此时应采用术式
选项 A、胆囊切除并胆总管切开引流减压段
B、胆囊切除术
C、胆总管切开引流减压T管引流
D、胆总管空肠Roux-Y吻合
答案C
解析
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