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医学
关于气胸的处理,下列哪项是错误的
关于气胸的处理,下列哪项是错误的
admin
2019-11-21
41
问题
关于气胸的处理,下列哪项是错误的
选项
A、气胸量小于20%,症状轻微,不需排气
B、如肺萎陷时间长,宜用高负压排气
C、交通性气胸应做胸腔插管引流
D、复发性气胸,可用四环素注人胸腔造成粘连
E、血气胸可做低位胸腔插管引流
答案
B
解析
气胸的处理原则如下:(1)保守治疗:气胸量少于20%,且是闭合性的,PaO
2
>70mmHg.可保守治疗,气体7~10天内吸收。(2)排气疗法:①闭合性气胸,气胸积气少于胸腔容积的20%时,不需抽气,气体较多时,肺压缩大于20%的闭合性气胸,选择胸腔穿刺排气。张力性气胸也需穿刺排气。②高压性气胸,尽快排气。张力性、交通性气胸,尽早行胸腔闭式引流。(3)并发症的处理:①复发性气胸,可作胸膜修补术,或胸膜粘连疗法;②血气胸,可作低位插管引流,出血不止者可考虑开胸结扎出血的血管;③脓气胸,全身与局部用抗生素,必要时考虑手术;④纵隔气胸与皮下气胸,一般随胸腔内气体排出减少而自行吸收,严重时可作穿刺或切开排气。(4)肺萎缩时间长者不宜用高负压排气。
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