下面中西药联用属于不合理联用的是

admin2009-04-16 59

问题下面中西药联用属于不合理联用的是

选项 A、枳实与庆大霉素合用
B、瓦楞子与胃蛋白酶合剂合用
C、五倍子与胃蛋白酶合剂合用
D、石菖蒲与苯妥英钠合用
E、五味子糖浆与磺胺类药

答案B,C,E

解析碱性较强的中药及中成药如瓦楞子、海螵蛸、朱砂等，不宜与酸性药物如胃蛋白酶合剂、阿司匹林等联用，以免因联用而使疗效降低；含鞣质较多的中药及其中成药，如五倍子、地榆、诃子、石榴皮、大黄等，不可与胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片等消化酶类药物联用。因这些酶类药物的化学成分主要为蛋白质，含有肽键或胺键，极易与鞣质结合发生化学反应，形成氢键络合物而改变其性质，不易被胃肠道吸收从而引起消化不良、纳呆等症状；酸性较强的中药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅及中成药五味子糖浆、山楂冲剂等，不可与磺胺类药物联用。因磺胺类药物在酸性条件下不会加速乙酰化的形成，从而失去抗菌作用。而枳实与庆大霉素联用，枳实能松弛胆道括约肌，有利于庆大霉素进入胆道，增强抗感染作用。石菖蒲与苯妥英钠合用，，能提高抗癫痫的效果。

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