患者,男,45岁。间断腹泻3年,大便2~4次/天,不伴腹痛。近半年腹泻加重,大便6~8次/天,体重下降10kg。查体:一般情况尚可,消瘦,皮肤弹性差,浅表淋巴结不大,心肺未见异常,腹软,无压痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音(+)。 问题3:提示:化

admin2019-08-13  36

问题 患者,男,45岁。间断腹泻3年,大便2~4次/天,不伴腹痛。近半年腹泻加重,大便6~8次/天,体重下降10kg。查体:一般情况尚可,消瘦,皮肤弹性差,浅表淋巴结不大,心肺未见异常,腹软,无压痛,未及包块,肝脾肋下未及,移动性浊音(+)。
问题3:提示:化验:血钾3.0mmol/L、钠136mmol/L、氯103mmol/L,钙1.5mmol/L,白蛋白20g/L,T3、T4、TSH未见异常。应采取的治疗措施包括
1.禁食
2.静脉营养支持
3.静脉输注白蛋白
4.补充氯化钾
5.口服万古霉素
6.静脉输注喹诺酮类抗生素
7.口服庆大霉素
8.口服制霉菌素

选项

答案2,3,4。

解析 患者考虑为慢性腹泻,查血生化提示血钾低、白蛋白下降、血钙下降,首先行营养支持治疗、补充电解质及输注白蛋白等。患者为慢性腹泻,不主张禁食。目前未明确病因,不宜服用抗生素。
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