男，20岁。踢球时突然过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者意识丧失最可能的原因是

admin2021-03-23 59

问题男，20岁。踢球时突然过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者意识丧失最可能的原因是

选项 A、血管迷走性晕厥
B、体位性低血压
C、肥厚型梗阻性心肌病
D、限制型心肌病
E、癔症

答案C

解析超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性提示肥厚型梗阻性心肌病。
【避错】肥厚型心肌病(HCM)是以左心室(或)右心室肥厚为特征，许多患者有心悸胸痛劳力性呼吸困难，流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度达15mm或与后壁之比≥1．3，间隔运动低下。

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男，20岁。踢球时突然过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者意识丧失最可能的原因是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，63岁。间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便4～6次／天，便不成形、纳差，体重1个月内下降5kg，化验便潜血(±～+)，血Hb104g／L。以下情况提示患者为器质性疾病，除了（）

女，44岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者若确诊为乳腺癌，最佳的手术方式是（）

女，44岁。左乳房外上象限4cm×3cm肿块，距乳头距离5cm，可推动，但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者最佳的定性诊断方法为（）

男，47岁。消化性溃疡史13年，近3个月复发，经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断（）

常与结核瘤进行鉴别诊断时常需要考虑下列哪项疾病（）

A．肾前性氮质血症B．急性肾小管坏死C．急进性肾炎D．急性间质性肾炎E．肾后性急性肾衰竭充血性心力衰竭加重期出现少尿，血BUN／Cr>20，尿比重1．025，最可能诊断

某蓄电池厂男工，工龄10年，主诉头昏、头痛、乏力、记忆减退、睡眠障碍、食欲缺乏、脐周隐痛。经检验尿δ一ALA为28．6μmoL／L。首选的治疗药物是（）

男，36岁。5天前发热、咽疼，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大，下肢少许淤斑，白细胞16．6×109／L，原始细胞60％，血红蛋白80g／L，血小板34×109／L。最可能的诊断是（）

A、促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B、减少胃酸和胃蛋白酶分泌C、促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌D、防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌E、减少胃酸分泌，延缓胃排空吗丁啉

妊娠10周内的人工流产最常用的措施是

李先生，在剖腹探查术后3日出现腹部不适，体检腹部膨隆，叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是

关于标底与招标控制价的编制，下列说法中正确的是()。

设备进入安装现场前，(　　)要审查设备报审表及有关技术资料，如符合要求则予以签认，设备可进入安装现场。

小李因业务需要兑换美元，银行工作人员告诉他，1美元=7.73元人民币，这种说法属于（）

对于舞弊导致的重大错报风险，下列审计程序中，注册会计师认为通常可以增加审计程序不可预见性的有()。

形成教学个性及教学艺术性的重要基础，促进课堂教学丰富多彩、生动活泼的基本条件是()。

以下选项中表示空函数的是()。

Herecomesthee-bookrevolutionA)Atwhattemperaturedoelectronicbookscatchfire?We’regoingtofindoutsometimethi

Manyparentsmaythinkthateachnewsibling(兄弟姐妹)offerstheirchildrenthegiftofcompanionship.Butwhilewetendtothinkth

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A、促进胃排空，增强胃窦和十二指肠运动B、减少胃酸和胃蛋白酶分泌C、促进胃黏膜血流，刺激胃黏液分泌D、防止氢离子反渗，促进胃黏液分泌E、减少胃酸分泌，延缓胃排空吗丁啉

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关于标底与招标控制价的编制，下列说法中正确的是()。

设备进入安装现场前，( )要审查设备报审表及有关技术资料，如符合要求则予以签认，设备可进入安装现场。

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以下选项中表示空函数的是()。

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