男，20岁。踢球时突然过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者意识丧失最可能的原因是

admin2021-03-23 68

问题男，20岁。踢球时突然过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者意识丧失最可能的原因是

选项 A、血管迷走性晕厥
B、体位性低血压
C、肥厚型梗阻性心肌病
D、限制型心肌病
E、癔症

答案C

解析超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性提示肥厚型梗阻性心肌病。
【避错】肥厚型心肌病(HCM)是以左心室(或)右心室肥厚为特征，许多患者有心悸胸痛劳力性呼吸困难，流出道有梗阻的患者可在胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度达15mm或与后壁之比≥1．3，间隔运动低下。

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男，20岁。踢球时突然过性意识丧失，后自行恢复。发作时无四肢抽搐和口吐白沫。超声心动图示舒张期室间隔与后壁厚度之比为1．7，SAM现象阳性。该患者意识丧失最可能的原因是

第二单元

临床执业医师

执业医师

男，35岁。高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红蛋白90g／L，白细胞10×109／L，中性66％，淋巴24％，骨髓涂片找到R—S细胞。如需明确诊断首先应做的检查是（）

女，23岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白(++)，红细胞10个／HP，血ESR46mm／h，血抗ANA抗体(+)，首先考虑的诊断是（）

A．腺病毒B．A组乙型溶血性链球菌C．埃可病毒D．轮状病毒E．人疱疹病毒6型幼儿急疹的病原菌是

下列哪一种脱氧核苷酸不是DNA的组分（）

孕38周，女婴。出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，其临床分度为（）

女，47岁。有10年糖尿病史。近1年来并发肺结核，并经常患肺炎或支气管炎，长期局部肌内注射某种药物，造成注射部位脂肪萎缩。该药物为（）

能激活血浆中LCAT的载脂蛋白是

A、小肠液B、胆汁C、胰液D、唾液E、胃液缺乏时易引起脂肪泻的消化液是

A．X械注许×××××××××××B．X械注备×××××××××××C．X械注准×××××××××××D．X械注进×××××××××××根据医疗器械注册格式的要求境内医疗器械的注册证格式为()。

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