女，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36．5℃，P85次／分，R16次／分，BP125／70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的

admin2019-08-05 47

问题女，54岁，因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗，经吸氧、支持及对症治疗后，患者意识恢复，好转出院，2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫，大小便失禁。查体：T36．5℃，P85次／分，R16次／分，BP125／70mmHg，双侧病理反射阳性。最可能的诊断是（）

选项 A、药物中毒
B、急性脑出血
C、急性一氧化碳中毒迟发脑病
D、急性脑梗死
E、中枢神经系统感染

答案C

解析急性一氧化碳中毒患者在意识障碍恢复后，经过2～60天的“假愈期”，可出现神经精神症状，为急性一氧化碳中毒迟发脑病。

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第三单元

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