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患儿,男,8岁。发热,两侧腮部相继肿大,张口及吃酸硬食物疼痛加重。查体:体温38.2℃,双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延,表面灼热有触痛,无波动感。实验室检查:血白细胞总数5.0×109/L,中性粒细胞42%,淋巴细胞58%。应首先考虑的是
患儿,男,8岁。发热,两侧腮部相继肿大,张口及吃酸硬食物疼痛加重。查体:体温38.2℃,双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延,表面灼热有触痛,无波动感。实验室检查:血白细胞总数5.0×109/L,中性粒细胞42%,淋巴细胞58%。应首先考虑的是
admin
2010-08-09
31
问题
患儿,男,8岁。发热,两侧腮部相继肿大,张口及吃酸硬食物疼痛加重。查体:体温38.2℃,双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延,表面灼热有触痛,无波动感。实验室检查:血白细胞总数5.0×10
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/L,中性粒细胞42%,淋巴细胞58%。应首先考虑的是
选项
A、急性乳突炎
B、急性淋巴结炎
C、颌下腺炎
D、流行性腮腺炎
E、化脓性腮腺炎
答案
D
解析
从体温高,双侧肿大腮腺以耳垂为中心向周边蔓延可判断为腮腺炎。从表面灼热有触痛,但无波动感,外周血白细胞不高,可排除化脓性腮腺炎,故应首先考虑的是D。
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第二单元
中医类(中西医)执业助理医师
执业助理医师
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