2. 医学
  3. 李某，男，67岁。因“胸闷、乏力、头昏、青紫3h被其妻子送诊，同来还有一6岁女童，三人均呈不同程度青紫，以李某为重。中午曾花费5元购买一只卤鸡，系摊贩上门推销，三人同食，李某一人吃掉大半。食后三人均感不适，逐渐加重。入院查体：T 37℃，P 110次／分，

李某，男，67岁。因“胸闷、乏力、头昏、青紫3h被其妻子送诊，同来还有一6岁女童，三人均呈不同程度青紫，以李某为重。中午曾花费5元购买一只卤鸡，系摊贩上门推销，三人同食，李某一人吃掉大半。食后三人均感不适，逐渐加重。入院查体：T 37℃，P 110次／分，

admin2021-03-29  67
问题 李某，男，67岁。因“胸闷、乏力、头昏、青紫3h被其妻子送诊，同来还有一6岁女童，三人均呈不同程度青紫，以李某为重。中午曾花费5元购买一只卤鸡，系摊贩上门推销，三人同食，李某一人吃掉大半。食后三人均感不适，逐渐加重。入院查体：T 37℃，P 110次／分，R 22次／分，Bp 90／55mmHg。神志清楚，重度发绀，口唇、甲床、面部都呈紫黑色。两肺呼吸音清，心率快，律齐。腹软，无压痛。就诊约半小时后，李某出现昏迷，牙关紧闭，呼吸微弱，送入抢救室。
该患者的诊断如何考虑?还需如何进一步处理?
选项
答案(1)诊断：亚硝酸盐中毒。 (2)处理： ①呼吸支持，面罩给氧。 ②洗胃。 ③亚甲蓝10ml，缓慢静脉注射。 ④补液，给予维生素C。 ⑤对症支持治疗。 ⑥如有条件，检测血高铁血红蛋白。
解析
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