患者男,60岁。因疲乏无力,胸骨肋骨疼痛久院,体检:肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋

admin2021-10-21  35

问题 患者男,60岁。因疲乏无力,胸骨肋骨疼痛久院,体检:肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×109/L,PLT110×109/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,M蛋白化验IgG4.0g,/dl,IgA2.6g/dl。
该患者外周血涂片可见

选项 A、靶形红细胞
B、泪滴样红细胞
C、棘形红细胞
D、缗钱样红细胞
E、有核红细胞

答案D

解析 在多发性骨髓瘤患者的血中,因为球蛋白大量增加,从而使血液黏稠度大大增加,表现为外周血中缗钱样红细胞多见。
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