患儿，男，10岁，因头疼、呕吐、发热、颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是( )。

admin2018-02-02 111

问题患儿，男，10岁，因头疼、呕吐、发热、颈强直入院，现发现全身抽搐，意识丧失，初诊断为化脓性脑膜炎。该患儿首要的护理诊断问题是( )。

选项 A、调节颅内压能力下降
B、疼痛
C、有体液不足的危险
D、急性意识障碍

答案A

解析该患儿首要的护理诊断是潜在并发症，即颅内压增高征。该症与颅内感染、水电解质紊乱、硬脑膜下积液等有关。严重者可引起惊厥。

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