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患者,女性,35岁。4天前不慎刺伤中指远节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚,全身不适。 目前应考虑该患者发生了
患者,女性,35岁。4天前不慎刺伤中指远节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚,全身不适。 目前应考虑该患者发生了
admin
2015-08-24
44
问题
患者,女性,35岁。4天前不慎刺伤中指远节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。昨日发现手指明显肿胀、皮肤苍白,自感有搏动性跳痛。尤以夜间为甚,全身不适。
目前应考虑该患者发生了
选项
A、甲沟炎
B、甲下脓肿
C、脓性指头炎
D、急性化脓性腱鞘炎
E、化脓性滑囊炎
答案
C
解析
脓性指头炎是指手指末节指腹部的皮下组织化脓性感染。常由轻微损伤或异物继发细菌感染所致,主要致病菌为金黄色葡萄球菌。
诊断:(1)手指末节常面肿胀,外观呈蛇头状,伴剧烈跳痛,手下垂时加重。
(2)掌侧皮肤张力大,微红且有明显压痛,局部波动感,脓性指头炎多不明显。
(3)处理不及时,可自行破溃,创口久治不愈,X线片可显示末节指骨坏死。
(4)可伴有发热、头痛等全身症状。
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