患儿，男性，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲缺乏。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1．5cm。血常规：Hb86g／L，RBC3．45×1012／L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC0．26。该患儿最可能的诊断是

admin2021-08-16 67

问题患儿，男性，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，食欲缺乏。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1．5cm。血常规：Hb86g／L，RBC3．45×10¹²／L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC0．26。该患儿最可能的诊断是

选项 A、叶酸缺乏性贫血
B、再生障碍性贫血
C、缺铁性贫血
D、维生素B₁₂缺乏性贫血
E、生理性贫血

答案C

解析该患儿MCV为68 fl(<80 fl)，MCH为20 pg(＜26 pg)，MCHC为0．26(＜0．31)，可诊断为小细胞低色素性贫血。同时患儿面色苍白，易疲乏，时而烦躁，食欲缺乏，故可以诊断为缺铁性贫血。

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