2. 医学
  3. 　　 患者男，64岁，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次／分，血压80／55mmHg，血红蛋白80g／L。 对该患者应采取的护理措施不包括( )

　　 患者男，64岁，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次／分，血压80／55mmHg，血红蛋白80g／L。 对该患者应采取的护理措施不包括( )

admin2019-08-06  33
问题 　　    患者男，64岁，患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿，脉搏128次／分，血压80／55mmHg，血红蛋白80g／L。
对该患者应采取的护理措施不包括(    )
选项 A、绝对卧床休息
B、备好三腔气囊管准备压迫止血
C、随时观察病情变化
D、立即快速建立静脉通路
E、立即联系库存血
答案E
解析 出血期护理：绝对卧床休息至出血停止，烦躁者给予镇静剂，门脉高压出血患者烦躁时慎用镇静剂；迅速建立静脉通路，尽快补充血容量，用5％葡萄糖生理盐水或血浆代用品，大量出血时应及时配血、备血，准备双气囊三腔管备用。
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