患者,男,67岁。五更泄泻,小便频数,食少不化,畏寒肢冷,腰膝酸软。医师诊断为泄泻、尿频,证属脾肾阳虚、肾虚不固,治以温肾散寒、涩肠止泻、补益肾气、缩泉止遗,方选四神丸与缩泉丸 四神丸组方中的君药是

admin2022-08-17  27

问题  患者,男,67岁。五更泄泻,小便频数,食少不化,畏寒肢冷,腰膝酸软。医师诊断为泄泻、尿频,证属脾肾阳虚、肾虚不固,治以温肾散寒、涩肠止泻、补益肾气、缩泉止遗,方选四神丸与缩泉丸
四神丸组方中的君药是

选项 A、肉豆蔻
B、补骨脂
C、山茱萸
D、草豆蔻
E、大枣

答案B

解析 四神丸组方中盐炒补骨脂苦辛温燥、温补涩纳、善补肾助阳、温脾止泻、恰中病的,故为君药。煨肉豆蔻温而涩敛、辛香燥散、善温脾暖胃、涩肠止泻,可助君药温脾止泻,故为臣药。制吴茱萸辛热香散、苦降而燥,有小毒,力较强,善温中散寒、助阳止泻;醋五味子酸敛质润温补,善固肾涩肠止泻;二药相合,助君臣药温肾散寒、温脾止泻,故为佐药。大枣甘温补缓,善补脾益胃、调和药性;生姜辛微温而发散,善温中散寒开胃;二者相合,既健脾开胃以增药力,又调和诸药,故为佐使药。全方配伍,温补固涩,共奏温肾散寒、涩肠止泻之功。
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