男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状。检验结果:血小板300×109/L;APTT 66秒(对照50秒);PT 15秒(对照13秒);TT 19秒(对照19秒);Fg 3.6 g/L。 为明确诊断,还必须

admin2015-05-29  41

问题 男性,30岁,轻微外伤后,臀部出现一个大的血肿。病人既往无出血病史,其兄有类似出血症状。检验结果:血小板300×109/L;APTT 66秒(对照50秒);PT 15秒(对照13秒);TT 19秒(对照19秒);Fg 3.6 g/L。
为明确诊断,还必须做哪个试验

选项 A、CT
B、血块退缩试验
C、STGT及其纠正试验
D、血小板功能试验
E、BT

答案C

解析 APTT延长的最常见疾病为血友病,此时可进一步做纠正试验,即于患者血浆中加入1/4量的正常新鲜血浆、硫酸钡吸附血浆或正常血清,再做APTT,如果正常血浆和吸附血浆能纠正延长的结果而血清不能纠正,则为因子Ⅷ缺乏。如果吸附血浆不能纠正,其余两者都能纠正,则为因子Ⅸ缺乏。如果三者都不能纠正,则为病理性循环抗凝物质。
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