患者，男，35岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动，查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X线摄片示：C4—C5骨折，合并脱位。减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取

admin2017-06-21 61

问题患者，男，35岁。高处坠落后出现严重呼吸困难、四肢不能活动，查体：颈部压痛，四肢瘫痪，高热，有较重痰鸣音。X线摄片示：C₄—C₅骨折，合并脱位。
减轻脊髓水肿和继发性损伤应可采取

选项 A、地塞米松10—20mg口服，每日3次，维持2周左右
B、20％甘露醇250ml静脉滴注，每日2次，连续5—7天
C、输液或输血，维持动脉血压在90mmHg以上
D、卧硬板床
E、枕颌吊带卧位牵引

答案B

解析为减轻脊髓水肿和继发性损伤，可予以：①地塞米松10—20mg静脉滴注，连续5～7天后改为口服，每日3次，每次0．75mg，维持2周左右；②120％甘露醇250ml静脉滴注，每日2次，连续5～7天。

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专业知识

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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