男，56岁。近半年工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是

admin2021-03-25 11

问题男，56岁。近半年工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是

选项 A、酒精所致遗忘综合征
B、躁狂发作
C、阿尔茨海默病
D、抑郁发作
E、分离(转换)性障碍

答案C

解析近记忆障碍是阿尔茨海默病的首发及最明显的症状，老年患者近记忆障碍，情绪不稳，地点定向出现障碍，应诊断为阿尔茨海默病，故本题选C。
【避错】
①患者仅饮啤酒50ml，不能诊断为酒精所导致的遗忘综合征；
②躁狂症的典型表现是情感高涨、思维奔逸、活动增多的“三高”症状；
③该患者没有三无、三自现象，不能诊断抑郁症；
④分离(转换)性障碍有典型的身份转换等。

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男，56岁。近半年工作压力大，经常出现差错，刚做过的事就记不起来，性格变得古怪，喜怒无常，有时情绪低落。一次喝了50ml啤酒后，找不到家而露宿街头。最可能的诊断是

第四单元

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