首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男,20岁。左上腹被自行车把碰伤2小时,伤后腹痛、呕吐一次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:BP 85/60mmHg,P 110次/分,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×5cm皮下瘀斑,全腹有压痛、轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹显著,叩
患者,男,20岁。左上腹被自行车把碰伤2小时,伤后腹痛、呕吐一次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:BP 85/60mmHg,P 110次/分,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×5cm皮下瘀斑,全腹有压痛、轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹显著,叩
admin
2022-03-09
36
问题
患者,男,20岁。左上腹被自行车把碰伤2小时,伤后腹痛、呕吐一次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:BP 85/60mmHg,P 110次/分,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×5cm皮下瘀斑,全腹有压痛、轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹显著,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。根据患者的症状和体征,最可能的诊断是( )
选项
A、肝破裂
B、脾破裂
C、胰腺损伤
D、空回肠破裂
E、结肠破裂
答案
C
解析
①自行车把手撞伤上腹部,为胰腺损伤的典型受伤机制。患者有失血征(口渴、面色苍白、低血压、脉率增快),轻微腹膜刺激征,移动性浊音阳性,应诊断为胰腺损伤。该患者的临床表现与脾破裂相似,不要误诊为脾破裂,两者的鉴别要点是外伤史:胰腺损伤为方向盘伤或把手伤,脾脏破裂为左上腹或左下胸外伤,解题时牢记此知识点。②肝破裂位于右上腹,与本例不符。空回肠破裂、结肠损伤都是典型的空腔脏器损伤的表现,即严重的腹膜刺激征+轻微的失血征。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Eobt777K
本试题收录于:
西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
0
西医临床医学综合能力
专业硕士
相关试题推荐
男性,26岁。体重80kg,工地施工不慎撞伤,导致右侧大腿股骨干骨折,来院治疗,患者右侧大腿肿胀明显,拟行手术治疗。股骨干骨折患者应该注意预防哪种早期骨折并发症
患者,男性,34岁。工人,高空作业,从高处摔下,骑跨在铁棒上,患者下腹部剧痛,阴囊血肿,有尿道滴血,医生考虑为尿道损伤,检查患者尿道连续性的最佳检查方式是
患者,男性,20岁。在一次体检中发现HBsAg阳性,当时无自觉症状及体征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验:ALT500U/L,TBIL85μmol/L,抗-HAVIgM(+)。该患者的诊断可能为
患者,男性,农民,29岁。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血4天入院。半个月前参加秋收(当地鼠害比较严重),5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛,尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg,体温38.8℃。面色潮红,呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血,水肿并点状出
某患者患脑血栓形成,一侧肢体瘫痪,经治疗后病情稳定,应早期进行患侧肢体功能锻炼。一般于病后何时进行
导致左心衰症状的主要原因是
王先生,手术后回到病房抬头与家属说话时,出现头痛症状。考虑王先生采取的是下列哪种麻醉方式()。
预防静脉血栓形成的护理措施有()。
泌尿系统感染又称________。
A、钻孔引流术B、开窗减压术C、病灶清除术D、Orr开放手术E、庆大霉素-骨水泥珠链填塞当术中发现慢性血源性骨髓炎无效腔不大,需要去除骨量不多时可采用的手术方式是()
随机试题
酸化施工设计一般包括哪些内容?
下述哪种物质能直接刺激肾上腺皮质球状带细胞分泌醛固酮
A、肺炎球菌B、草绿色链球菌C、衣原体D、金黄色葡萄球菌E、肠球菌亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是
目前我国主要使用的通行券为()。
变经验型为科研型,是指靠()提高教育教学质量。
从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性:
(2014山东)某单位举办围棋联赛,所有选手的排名都没有出现并列名次。小周发现除自己以外,其他所有人排名数字之和正好是70。问小周排名第几?
以下关于宪法规范的表述中,不正确的是()
AnexpressionusedbyAmericansforabout100yearsis"topassthebuck".Itmeansrefusingtotakeresponsibility,lettingothe
Ricci’s"OperationColumbus"Ricci,45,isnowstrikingoutonperhapshisboldestventureyet.HeplanstomarketanEnglish
最新回复
(
0
)