下列选项中,关于护士记录患者资料的叙述不符合护理记录要求的是( )。

admin2012-12-22  31

问题 下列选项中,关于护士记录患者资料的叙述不符合护理记录要求的是(          )。

选项 A、收集资料后需及时记录
B、描述资料的词语应确切
C、内容要正确反映患者的问题
D、客观资料应尽量用患者的语言
E、避免护士的主观判断和结论

答案D

解析 此题考查的是护理记录的相关知识。护士进行护理记录时,必须遵循一定的原则,即客观、及时、简要、简明、完整。具体来说就是,记录的时间、内容必须真实、可靠、准确,尤其是对于患者的主诉和行为应进行详细、真实、客观的描述,避免主观臆断;护理资料记录必须及时,不能提前或拖后,也不能漏记;记录的内容一定要重点突出,简洁、流畅,必须使用规范的医学术语;记录必须字迹清楚,文字工整,标点正确,保持整洁,按要求使用不同的色笔填写;各项记录一定要按要求逐项、逐页填写,避免漏项,而且记录要连续,不许有空白。因此,结合题中选项分析,可知选项D的叙述不符合护理记录要求。
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