患者，男，6l岁。腹大坚满，青筋暴露，胁腹刺痛，面色暗黑，上身躯干出现红痣呈丝纹状，手掌赤痕，口干不欲饮水，舌质紫暗，脉细涩，治宜

admin2021-01-01 55

问题患者，男，6l岁。腹大坚满，青筋暴露，胁腹刺痛，面色暗黑，上身躯干出现红痣呈丝纹状，手掌赤痕，口干不欲饮水，舌质紫暗，脉细涩，治宜

选项 A、疏肝理气，除湿散满
B、温中健脾，行气利水
C、清热利湿，攻下逐水
D、活血化瘀，行气利水
E、清热凉血，化瘀止血

答案D

解析瘀血阻于肝脾脉络，隧道不通，故腹大坚满，青筋暴露，胁腹刺痛；瘀热互结脉络，故上身躯干出现血痣，手掌赤痕；水浊聚而不行，津不上承，故口干不欲饮水；舌质紫暗，脉细涩为瘀血之象。故该患者可辨为鼓胀之瘀结水留证，治宜活血化瘀，行气利水，方用调营饮。

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