患者，男，46岁，3年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：固定桥修复体已脱位，固位体为，3／4全冠，基牙Ⅰ～Ⅱ度松动。最佳修复方案是( )。

admin2017-04-22 51

问题患者，男，46岁，3年前行

固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：固

定桥修复体已脱位，固位体为

，3／4全冠，基牙Ⅰ～Ⅱ度松动。
最佳修复方案是( )。

选项 A、直接改为活动义齿修复
B、采用种植固定义齿修复
C、全冠修复基牙后再改为活动义齿修复
D、增加前端基牙数再行固定修复
E、增加前端基牙数目再行固定活动联合修复

答案E

解析患者因牙周储备力不足，故在重新制作修复体时考虑增加基牙数再行修复较佳。直接改为活动义齿美观较差，且恢复咬合力不够。种植同定义齿修复对松动基牙无治疗效果。全冠修复对松动基牙无治疗效果。增加前端基牙后再行同定修复虽然可行，但比较起增加前端基牙数目再行固定活动联合修复起来，E更合理，可以有效地将力通过活动连接体的铰链运动，由黏膜分担一部分，从而减轻牙周膜的负担。

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患者，男，46岁，3年前行固定义齿修复，目前咬合疼痛，义齿松动，要求重新固定义齿修复。检查：固定桥修复体已脱位，固位体为，3／4全冠，基牙Ⅰ～Ⅱ度松动。最佳修复方案是( )。

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引起恒牙釉质发育不全的因素不包括()。

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