下列不属于急性病毒性心肌炎常见的临床表现是

admin2015-07-06 44

问题下列不属于急性病毒性心肌炎常见的临床表现是

选项 A、先有发热，然后出现心悸、胸闷
B、恶心、呕吐等消化道症状
C、可合并各种心律失常
D、常出现器质性心脏杂音
E、心动过速与发热程度平行

答案E

解析急性病毒性心肌炎症状和体征：约半数于发病前1～3周有病毒感染前驱症状，如发热、全身倦怠感或恶心、呕吐等消化道症状。出现ad—ams—stokes综合征。体检可见与发热程度不平行的心动过速、第一心音减弱、舒张期奔马律、心包摩擦音、心衰体征。
两大特点：
①心动过速与发热不匹配(不平行)；
②第一心音减弱。如果患者发热但是第一心音增强，不能诊断为心肌炎。

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第三单元

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