妊娠期间血液系统的变化正确的是

admin2015-03-12 34

问题妊娠期间血液系统的变化正确的是

选项 A、血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠40周达高峰
B、妊娠期网织红细胞轻度增多，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要
C、白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，以淋巴细胞增多为主
D、妊娠后血容量增加，其中红细胞增加多于血浆增加，出现血液相对浓缩
E、妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，纤溶活性降低

答案B

解析血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加30％～45％，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液相对稀释，循环血量相对增加。白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子除Ⅺ、Ⅻ降低外均增加。血小板略有变化，但不明显。纤维蛋白原增至4～5g／L。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。

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