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初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140/分。 入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱
初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140/分。 入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱
admin
2012-12-28
24
问题
初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140/分。
入院待产1周时,阴道突然出血300ml。护士查体:有弱宫缩,血压120/75mmHg,胎心率153/分。最佳处理方法为
选项
A、立即行剖宫产术
B、静脉滴注缩宫素
C、输血,继续观察
D、应用地塞米松促胎肺成熟
E、待产,自然分娩
答案
D
解析
前置胎盘,因胎儿未足月,为提高胎儿存活率,故应注意促进胎肺成熟,观察出血及胎儿情况决定是否终止妊娠。
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