女性，42岁。尿频、尿急、尿痛3天，伴腰痛、发热。查体：体温39℃，血压110/75mmHg，左肾区有叩击痛，血白细胞升高，尿常规见脓细胞(+　+　+)，红细胞(+　+　+)及白细胞管型。