患者，男性，26岁。上肢血压180～200,／100～110 mmHg，下肢血压140／80 mmHg。体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17酮、17一羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。患者的高血压原因应考虑为继发于

admin2021-12-14 43

问题患者，男性，26岁。上肢血压180～200,／100～110 mmHg，下肢血压140／80 mmHg。体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17酮、17一羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。患者的高血压原因应考虑为继发于

选项 A、皮质醇增多症
B、主动脉缩窄
C、嗜铬细胞瘤
D、原发性醛固酮增多症
E、肾动脉缩窄

答案B

解析继发性高血压的常见病因包括肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症(库欣综合征)及主动脉缩窄等。患者尿17酮、17—羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常，可以排除皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症。患者肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，上肢、下肢血压差大，考虑为主动脉缩窄。主动脉缩窄多数为先天性，少数为多发性大动脉炎所致。其临床表现为下肢血压降低，脉搏减弱；两上肢和两下肢血压不对称；在胸部、背部或腹部有动脉杂音(收缩期杂音，肋间动脉连续性杂音)。胸部X线检查可见肋骨受到侵蚀的切迹。主动脉造影可以确诊主动脉缩窄。

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患者，男性，26岁。上肢血压180～200,／100～110 mmHg，下肢血压140／80 mmHg。体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17酮、17一羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。患者的高血压原因应考虑为继发于

章节复习

临床执业医师

执业医师

以下关于结核菌素试验不正确的是

小儿呼吸衰竭的诊断标准为

急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关

A、阿绍夫细胞B、陷窝细胞C、类上皮细胞D、泡沫细胞E、嗜神经细胞现象动脉粥样硬化症可见

3l岁女性，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件(一)。最快速、准确的辅助检查是

女性，30岁。腰痛、尿频、尿急、血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10／HP，白细胞15～20／HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

A、不凝的血性液体B、黄绿色透明液体，无臭味C、稀脓性液体，略带臭味D、淡黄色透明液体E、黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味胃十二指肠急性穿孔

A、甲状腺疼痛B、甲状腺触诊质硬C、多见于老年人D、宜手术治疗E、易合并甲状腺癌淡漠型甲亢

3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。血流动力学改变是

心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是

焊接拉伸残余应力对焊件使用的影响有()。

甲氨蝶呤的化学结构与()相似，对()具有强大而持久的抑制作用。

患者，女性，15岁，凸面型。恒牙颌，磨牙中性关系，上下牙弓Ⅱ度拥挤，口腔卫生差，牙石(++)，低角，深覆颌Ⅱ度，深覆盖Ⅱ度。此病例矫治成功的关键是

A．四肢痉挛性瘫痪B．上肢下运动神经元瘫痪，下肢上运动神经元瘫痪C．双下肢上运动神经元瘫痪D．双下肢下运动神经元瘫痪E．马鞍状感觉障碍及二便困难胸段脊髓受累，可见

拔除残根时，最容易进人上颌窦的是()

男性，60岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150／105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85％。对该患者的最佳处理是

下列不属于安全验收评价结论的内容是()。

末改造的老居民区内，公共厕所之间的距离为()。

人身保险合同中，投保人对与投保人有劳动关系的劳动者具有保险利益。()

()是刑事诉讼活动的开始。

患者，男性，26岁。上肢血压180～200,／100～110 mmHg， 下肢血压140／80 mmHg。体检：肩胛间区可闻及血管杂 音，伴震颤，尿17酮、17一羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正 常。患者的高血压原因应考虑为继发于

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小儿呼吸衰竭的诊断标准为

急性肾小球肾炎常与以下哪种致病菌感染有关

A、阿绍夫细胞B、陷窝细胞C、类上皮细胞D、泡沫细胞E、嗜神经细胞现象动脉粥样硬化症可见

3l岁女性，人工流产术后25天，仍有少量阴道流血，检查子宫饱满，质中，轻压痛，宫口松软，双附件(一)。最快速、准确的辅助检查是

女性，30岁。腰痛、尿频、尿急、血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)，尿蛋白(+)，沉渣红细胞8～10／HP，白细胞15～20／HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是

A、不凝的血性液体B、黄绿色透明液体，无臭味C、稀脓性液体，略带臭味D、淡黄色透明液体E、黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味胃十二指肠急性穿孔

A、甲状腺疼痛B、甲状腺触诊质硬C、多见于老年人D、宜手术治疗E、易合并甲状腺癌淡漠型甲亢

3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无发绀。查体：心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。血流动力学改变是

心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物是

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男性，60岁。右阴囊可复性肿物14年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率108次/分，血压150／105mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞14×109/L，中性85％。对该患者的最佳处理是

下列不属于安全验收评价结论的内容是()。

末改造的老居民区内，公共厕所之间的距离为()。

人身保险合同中，投保人对与投保人有劳动关系的劳动者具有保险利益。()

()是刑事诉讼活动的开始。

患者，男性，26岁。上肢血压180～200,／100～110 mmHg，下肢血压140／80 mmHg。体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17酮、17一羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。患者的高血压原因应考虑为继发于