女，27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。本病致死的主要原因是

admin2020-02-04 75

问题女，27岁。劳累后心悸、气短5年,近一周间断咯血，无发热。查体：双颊紫红，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张，两肺未闻干、湿啰音。心浊音界在胸骨左缘第三肋间向左扩大，心尖部局限性舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进。肝脏不肿大，下肢无水肿。
本病致死的主要原因是

选项 A、心功能不全
B、心律失常
C、肺栓塞
D、亚急性感染性心内膜炎
E、呼吸道感染

答案A

解析根据病人典型二尖瓣面容及心脏听诊，可诊断为风心病二尖瓣狭窄。房颤为风心病二尖瓣狭窄常见的并发症。心功能不全是风心病二尖瓣狭窄晚期的并发症，是患者致死的主要原因。预防本病的关键在于积极防治风湿热。

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第二单元

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