患者男,38岁,无意中被发现右侧耳下包块1年余,无局部疼痛及其他不适,门诊专科检查:右侧颌下可扪及约2cm×2cm肿物,颈部淋巴结及右侧腮腺彩超示:颈右侧异常低回声团,颈淋巴结肿大。 如术中发生分离时神经受损,不能行端端吻合,需要行神经吻合术,最有先考虑

admin2018-08-07  34

问题 患者男,38岁,无意中被发现右侧耳下包块1年余,无局部疼痛及其他不适,门诊专科检查:右侧颌下可扪及约2cm×2cm肿物,颈部淋巴结及右侧腮腺彩超示:颈右侧异常低回声团,颈淋巴结肿大。
如术中发生分离时神经受损,不能行端端吻合,需要行神经吻合术,最有先考虑的神经是

选项 A、面神经
B、舌咽神经
C、膈神经
D、迷走神经
E、臂丛神经

答案A

解析 一般认为因为舌下神经与面神经的中枢部分有“协同”作用,所以这种吻合效果优于副神经、舌咽神经、膈神经等,而且吻合后数周后单侧舌肌瘫痪的症状即可缓解,几年后连动运动可明显减轻。
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