男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

admin2020-11-12 41

问题男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

选项 A、食管癌
B、食管良性肿瘤
C、贲门失弛缓症
D、食管炎
E、食管憩室

答案C

解析贲门失弛缓症或称贲门痉挛是指吞咽时食管体部无蠕动，贲门括约肌松弛不良。多见于20～50岁，女性稍多。临床表现主要症状为咽下困难、胸骨后沉重感或阻塞感。多数病程较长，症状时轻时重，发作常与精神因素有关。热食较冷食易于通过，有时咽固体食物因可形成一定压力，反而可以通过。诊断食管吞钡造影特征为食管体部蠕动消失，食管下端及贲门部呈鸟嘴状，边缘整齐光滑，上端食管明显扩张，可有液面。钡剂不能通过贲门。作食管纤维镜检查可确诊，并排除癌肿。

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男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是

第一单元

临床执业助理医师

执业助理医师

A．白细胞数降低B．甲状腺功能减退C．术后呼吸困难和窒息D．皮疹E．肝功能损害手术治疗Graves病最严重的并发症是

关于错觉的叙述，正确的是

关于难免流产哪项是错误的

女，58岁，近半年自觉心前区阵发性疼痛，常在休息或是清晨时发作，持续时间一般为20分钟或半小时，含服硝酸甘油后缓解，疼痛发作时心电图胸前导联ST段抬高，运动负荷试验阴性。考虑其诊断为

女，30岁，患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全，心悸、气短，下肢水肿，每日口服地高辛0．25mg、氢氯噻嗪25mg。1个月后感恶心、呕吐，心电图示窦性心律，心率68次／分，室性期前收缩二联律。治疗应采取的措施是

高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是

男，68岁，近2周来多饮、多尿、食欲减退、精神差、软弱无力。今晨发现神志不清而就诊，血压80／60mmHg，血糖38．1mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(±)。最可能的诊断是

右小腿急性蜂窝织炎患者，经抗炎、患肢抬高及湿敷治疗后，炎症继续向上蔓延并波及整个下肢。WBC25×109／L，中性粒细胞百分比90％，体温39．5℃，脉搏120次／分。最佳治疗措施是

风湿性心内膜炎常受侵犯的瓣膜是

IAhatewhenBtheweathersuddenlyCbecomesDsocold.

女性，35岁，左侧颈前肿物2年，明显增大1个月。外科手术切除肿物，质地中等；病理检查发现肿瘤位于甲状腺内，包膜完整，由胶质状滤泡构成。应考虑的诊断是

下列哪些是渗出液

A．多分枝，聚成簇，形如鸡爪B．多单枝，较细小，弯曲C．多单枝，较粗壮，“过桥”短D．长圆柱形，外皮易脱落，断面角质样E．多单枝，较细小，断面有云锦花纹味连药材性状特征是

A．水蜜丸B．大蜜丸C．浓缩丸D．滴丸E．包衣滴丸溶散时限为2小时的是()

大华公司与银行商定的周转信贷额为3000万元,承诺费率为0.4%,借款企业年度内使用2000万元,则大华公司应向银行支付()万元承诺费。

下列各项中，属于内部环境内容的有()。

中国公民因私出境，应向()的地市公安机关提出申请。

某县国税局对甲企业作5000元罚款的决定，甲企业不服并申请行政复议，其复议机关应是()。