以下关于机体对药物作用的影响说法正确的是

admin2010-09-25  29

问题 以下关于机体对药物作用的影响说法正确的是

选项 A、肝实质细胞受损会导致某些在肝脏代谢的药物血浓度降低
B、药物作用强度与时间有定量关系
C、病人对医生信任与否不会影响药物治疗的效果
D、用药的个体差异受环境和遗传因素的影响,但主要决定于环境因素
E、肝功能不全者服用安定可增加镇静效果

答案B

解析 影响药物作用的主要因素是药物因素和机体因素。机体的各种因素如年龄、性别、围生期、个体差异等对药物作用都有很大影响。实验和临床药理学研究都已证明,药物作用强度与时间有定量关系,依据药物作用的时间节律确定最佳投药方案,既可节省药物,又可降低毒性和提高疗效。精神因素对于药物的作用有明显的影响,医生的暗示及病人对医生的信任程度可对治疗效果产生深刻的影响。在不同病理情况下,药物的作用可以表现不同,肝实质细胞受损,可导致某些药物的代谢酶减少,从而使药物血浓度升高,产生药物不良反应,像苯巴比妥、苯妥英钠等主要在肝脏代谢的药物必须减量、慎用或禁用。不同的个体之间对药物的反应性不同,总的来说,个体差异受到环境(包括内、外环境)或(和)遗传因素的影响,但主要决定于遗传因素。有些原型药物无药理活性,进人体内经肝脏活化后转变为活性代谢物才能起效。地西泮(安定)要在肝加羟基才能活化,肝功能不全者,一般使用安定常无镇静效果。
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