A．噻嗪类利尿剂 B．钙拮抗剂 C．外周肾上腺能神经元阻滞剂 D．中枢抗交感神经药 E．血管紧张素转换酶抑制剂患者，男，69岁。有痛风史30年，有高血压病史20年。因活动时气短3个月，伴夜间不能平卧1天入院。查：血压28／18．5kPa(210／140

admin2018-05-28 49

问题 A．噻嗪类利尿剂
B．钙拮抗剂
C．外周肾上腺能神经元阻滞剂
D．中枢抗交感神经药
E．血管紧张素转换酶抑制剂
患者，男，69岁。有痛风史30年，有高血压病史20年。因活动时气短3个月，伴夜间不能平卧1天入院。查：血压28／18．5kPa(210／140mmHg)，半卧位，口唇发绀，颈静脉无怒张，心界向下扩大，心率120次／分，律齐，无杂音，双肺底可闻及细湿啰音。应首选

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案E

解析患者高血压合并心力衰竭、痛风，应选择血管紧张素转换酶抑制剂。

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