2. 医学
  3. 患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺病病史25年。近1周来咳嗽、咳痰加重，伴随呼吸困难，今晨剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。 根据患者症状，应考虑并发了( )

患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺病病史25年。近1周来咳嗽、咳痰加重，伴随呼吸困难，今晨剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。 根据患者症状，应考虑并发了( )

admin2017-08-09  29
问题 患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺病病史25年。近1周来咳嗽、咳痰加重，伴随呼吸困难，今晨剧烈咳嗽后突然出现右侧剧烈胸痛，呼吸困难加重，右胸叩诊鼓音。
根据患者症状，应考虑并发了(     )
选项 A、肺性脑病
B、肺部感染
C、自发性气胸
D、肺栓塞
E、右心衰竭
答案C
解析 自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的细微气肿泡破裂，肺和支气管内空气逸入胸膜腔。气胸发作时病人均有呼吸困难，其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人，可无明显的呼吸困难，即使肺被压缩＞80％，亦仅能在活动时稍感胸闷，而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人，肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。
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