男孩,9岁。春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。查体:体温39.5℃,血压98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,对光反射良好,颈有抵抗感,胸、腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴氏征阴性。血象:WBC 15.0×109

admin2018-10-16  17

问题   男孩,9岁。春天,突起发热、头痛、呕吐、咳嗽3天,烦躁不安1天入院。查体:体温39.5℃,血压98/60mmHg,精神萎靡,瞳孔等大,对光反射良好,颈有抵抗感,胸、腹部可见散在性出血点,克氏征阳性,布氏征阴性,巴氏征阴性。血象:WBC 15.0×109/L,N 0.90,L 0.10。
本例最可能的诊断是

选项 A、乙型脑炎
B、革兰阴性杆菌败血症
C、流感嗜血杆菌脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、流行性脑脊髓膜炎

答案E

解析
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