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男性,60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP 85/60 mmHg,呼气时BP 100/75 mmHg,心尖搏动减弱,心界向两侧扩大,心率125 次/分,律齐,心音低钝、遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。 最有助于确诊的辅助检查是
男性,60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP 85/60 mmHg,呼气时BP 100/75 mmHg,心尖搏动减弱,心界向两侧扩大,心率125 次/分,律齐,心音低钝、遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。 最有助于确诊的辅助检查是
admin
2013-05-16
56
问题
男性,60岁。胸闷、气促2周。查体:吸气时BP 85/60 mmHg,呼气时BP 100/75 mmHg,心尖搏动减弱,心界向两侧扩大,心率125 次/分,律齐,心音低钝、遥远,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
最有助于确诊的辅助检查是
选项
A、胸部X线片
B、动态血压监测
C、心电图
D、超声心动图
E、肺功能
答案
D
解析
患者吸气时动脉收缩压较呼气前下降10 mmHg,提示存在心脏压塞,同时患者心音低钝、遥远,心界向两侧扩大也提示存在心包积液,其典型的体征为Ewart征。诊断靠超声心电图。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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