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患者,男,43岁。右上腹疼痛10年,饮酒或进食油腻食物后明显加重,近2天上腹痛加重,伴发热,皮肤巩膜黄染。多年来常有腹泻。查体:体温39.2℃,呼吸23次/分,脉搏115次/分,血压95/60mmHg,营养不良,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未扪
患者,男,43岁。右上腹疼痛10年,饮酒或进食油腻食物后明显加重,近2天上腹痛加重,伴发热,皮肤巩膜黄染。多年来常有腹泻。查体:体温39.2℃,呼吸23次/分,脉搏115次/分,血压95/60mmHg,营养不良,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未扪
admin
2019-08-13
45
问题
患者,男,43岁。右上腹疼痛10年,饮酒或进食油腻食物后明显加重,近2天上腹痛加重,伴发热,皮肤巩膜黄染。多年来常有腹泻。查体:体温39.2℃,呼吸23次/分,脉搏115次/分,血压95/60mmHg,营养不良,皮肤巩膜黄染,右上腹压痛,无反跳痛,肝脾未扪及,叩诊示移动性浊音阴性。血清淀粉酶810U/L。
问题3:应尽快采取的治疗措施包括
1.流质饮食
2.抗生素治疗
3.生长抑素
4.静脉滴注质子泵抑制剂
5.手术治疗
6.解热镇痛
7.抑制胰酶活性
8.激素治疗
选项
答案
2,3,4,7。
解析
此病的治疗目的是:防治休克(补液),改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌(禁食、胃肠减压、PPI抑制胃酸分泌),抗感染(抗生素),营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等。生长抑素可减少胰腺的内外分泌及胃小肠和胆囊的分泌,降低酶活性,对胰腺细胞有保护作用。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/S6Sk777K
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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