2. 公务员
  3. 病例：患者，男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。 毕Ⅱ式胃大部切除术的术后并发症包括( )。

病例：患者，男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。 毕Ⅱ式胃大部切除术的术后并发症包括( )。

admin2019-06-25  75
问题 病例：患者，男，49岁。十二指肠溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第6天在进食后20分钟出现上腹部不适，心悸，晕倒在床边，伴大汗淋漓，面色苍白。
毕Ⅱ式胃大部切除术的术后并发症包括(      )。
选项 A、术后出血
B、早期倾倒综合征
C、胃潴留
D、吻合口梗阻
E、十二指肠残端破裂
答案A,B,E
解析 胃大部切除术术后并发症包括：术后出血；十二指肠残端破裂；术后梗阻；倾倒综合征等。该患者发生的是早期倾倒综合征，其发生在毕Ⅱ式胃大部切除：术后，原有的控制胃排空的幽门窦、幽门括约肌及十二指肠球部解剖结构不复存在，加上患者胃肠吻合口过大，引起胃排空速度过快导致心血管和消化系统的症状，表现为餐后10～30分钟，患者出现心悸、出汗、头晕、乏力、面色苍白、脉搏加速等一过性血容量不足表现，并有恶心、呕吐及肠鸣、腹泻等消化道症状。
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