男，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近l周发热39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢水肿，巩膜，皮肤深度黄疸，腹腔积液征(+)，凝血酶等时间延长，应诊断为

admin2019-09-22 42

问题男，40岁，有早期肝硬化史，胆囊炎，因劳累，近l周发热39℃，右季肋区不适，腹胀，下肢水肿，巩膜，皮肤深度黄疸，腹腔积液征(+)，凝血酶等时间延长，应诊断为

选项 A、肝硬化失代偿
B、肝硬化自发腹膜炎
C、慢性重型肝炎
D、淤胆型肝炎
E、亚急性重型肝炎

答案C

解析慢性重型肝炎：在慢性肝病基础上，短期内发生急性或亚急性肝功能失代偿的临床症候群，表现为：①极度乏力，有明显消化道症状。②黄疸迅速加深，血清TBIL大于正常值上限10倍或每日上升≥17．1/μmol/L。③出血倾向明显，PTA低于40％(或INR≥1．5)，并排除其他原因者。④腹水。⑤伴或不伴肝性脑病。

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