女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可及干性和湿性哕音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH 7．50，PaO2 70mmHg，PaCO

admin2019-11-21 68

问题女性，65岁，慢性咳喘25年，近1月来加重，伴双下肢浮肿。查体：端坐位，口唇及肢端发绀，两肺可及干性和湿性哕音，双下肢浮肿，颈静脉怒张，肝大。经利尿、消炎等治疗后好转。两天后突发神志不清，手足抽搐。血气分析：pH 7．50，PaO₂ 70mmHg，PaCO₂ 60mmHg，HCO₃^- 43 mmol／L，K⁺ 3．0mmol／L，Na⁺ 132mmol／L，Cl^- 70mmol／L。以下诊断正确的是

选项 A、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
B、原发性代谢性碱中毒
C、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
D、原发性代谢性酸中毒
E、原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

答案C

解析患者老年女性，慢性咳喘病史多年，近期加重，入院时有肺部感染、缺氧和右心功能不全表现，考虑存在阻塞性肺疾病和慢性肺源性心脏病失代偿期。因此，给予利尿、消炎等治疗后好转，后突然出现神志不清，手足抽搐，血气分析示二氧化碳分压升高，考虑为慢性阻塞性肺疾病引起原发性呼吸性酸中毒，同时有pH碱性，碳酸氢根升高，低钾和低氯，考虑是由利尿剂引起的低钾低氯性碱中毒。

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关于视紫红质的叙述不正确的是

内基小体为狂犬病毒宿主细胞内的嗜碱性包涵体，可作为诊断狂犬病的依据。()

微生物的遗传变异在医学上有哪些应用?

乙型脑炎早期诊断的方法应首选()

用于病毒分型诊断最敏感和准确的试验是_____；进行病毒颗粒计数和纯化的试验是_；对含有血凝素抗原病毒的初步鉴定试验是_____。

原始右心房演变为

遗传性耳聋的病因()

要查看或设置样式的操作是___________。

地下连续墙施工混凝土的水灰比约为()。

在信用评级操作程序中，不合要求的是()。

下列不属于会计报表的是()。

某事业单位2013年取得事业收入1000000元，取得债券利息收入200000元，发生事业支出900000元。不考虑其他因素，该事业单位当年的事业结余为()元。

国务院及县级以上地方各级人民政府应当设立教育专项资金，重点扶持边远贫困地区、少数民族地区实施()。

家长参与幼儿园教育的方式可以分为()两种形式。

Apetitionneedstobesigned.PetitionshavebeentakentobeoneofthewaysfortheBritishpeopletoexpresstheirideas.

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关于视紫红质的叙述不正确的是

内基小体为狂犬病毒宿主细胞内的嗜碱性包涵体，可作为诊断狂犬病的依据。()

微生物的遗传变异在医学上有哪些应用?

乙型脑炎早期诊断的方法应首选()

用于病毒分型诊断最敏感和准确的试验是_________；进行病毒颗粒计数和纯化的试验是_________；对含有血凝素抗原病毒的初步鉴定试验是_________。

原始右心房演变为

遗传性耳聋的病因()

要查看或设置样式的操作是___________。

地下连续墙施工混凝土的水灰比约为()。

在信用评级操作程序中，不合要求的是()。

下列不属于会计报表的是()。

某事业单位2013年取得事业收入1000000元，取得债券利息收入200000元，发生事业支出900000元。不考虑其他因素，该事业单位当年的事业结余为()元。

国务院及县级以上地方各级人民政府应当设立教育专项资金，重点扶持边远贫困地区、少数民族地区实施()。

家长参与幼儿园教育的方式可以分为()两种形式。

Apetitionneedstobesigned.PetitionshavebeentakentobeoneofthewaysfortheBritishpeopletoexpresstheirideas.

用于病毒分型诊断最敏感和准确的试验是_____；进行病毒颗粒计数和纯化的试验是_；对含有血凝素抗原病毒的初步鉴定试验是_____。