患者，男，35岁。消化性溃疡病史5年，酒后突发中上腹剧烈疼痛并波及右下腹，右侧腹部有腹膜刺激征。护理措施错误的是

admin2019-09-03 71

问题患者，男，35岁。消化性溃疡病史5年，酒后突发中上腹剧烈疼痛并波及右下腹，右侧腹部有腹膜刺激征。护理措施错误的是

选项 A、通知患者立即禁食
B、取半坐卧位
C、采取胃肠减压
D、给予止痛剂、准备手术
E、观察血压、脉搏等生命体征

答案D

解析消化性溃疡患者饮酒后中上腹疼痛剧烈并扩散，伴有明显腹膜刺激征，考虑消化性溃疡的并发症急性胃穿孔。急性胃穿孔的患者，应严密观察患者生命体征、腹痛、腹膜刺激征、肠鸣音变化等。禁食、禁饮、胃肠减压，可减少胃肠内容物继续流入腹腔。输液，应用抗生素(D项错误)，做好急症手术准备。

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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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