男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(++)。 本病最可能的诊断是

admin2015-09-26  24

问题 男性,36岁。间断黏液血便8年,加重2个月。每天大便次数为5~6次,为明显血便,粪质少;辅助检查:Hb126g/L;ESR20mm/h;肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿,散在针尖样溃疡,黏膜质脆,触之易出血。大便潜血:(++)。
本病最可能的诊断是

选项 A、溃疡性结肠炎(广泛性,缓解期)
B、溃疡性结肠炎(广泛性,轻度)
C、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期)
D、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,重度,慢性持续型)
E、溃疡性结肠炎(广泛性,活动期,中度,慢性复发型)

答案E

解析 该患者肠镜表现结合病史考虑溃疡性结肠炎可能性大,病变范围累及至肝曲即结肠脾曲以近,为广泛性;患者间断黏液血便8年,加重2个月,发作期与缓解期交替,为慢性复发型;患者腹泻每日4~6次,血沉<30mm/h,符合中度诊断标准。
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