男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的是

admin2015-05-10 32

问题男性患儿，诊断为胆道蛔虫病，其病史体征不支持诊断的是

选项 A、发病12～24小时常有明显黄疸
B、粪便中可有排虫史
C、疼痛间歇性发作
D、严重时可出现急性胆管炎征象
E、恶心、呕吐

答案A

解析胆道蛔虫病以儿童、青少年多见，常有驱蛔虫史。临床表现为突然阵发性上腹钻顶样痛，间歇期宛如常人。绞痛时伴恶心、呕吐，可吐蛔虫。疾病后期有胆管炎及各种并发症表现。查体腹软，仅有剑突下或右上腹深压痛。间歇期无体征。症状剧烈，但体征轻微，“症征不符”为本病特点。早期既有明显黄疸不正确。

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