男性,70岁,突发明显胸闷,面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感,2小时未缓解。体检:心率100次/分,血压84/72mmHg,最可能的诊断为( )。

admin2023-02-27  42

问题 男性,70岁,突发明显胸闷,面色苍白、烦躁、出汗,有恐惧感,2小时未缓解。体检:心率100次/分,血压84/72mmHg,最可能的诊断为(          )。

选项 A、稳定型心绞痛
B、不典型心绞痛
C、变异型心绞痛
D、急性心肌梗死

答案D

解析 急性心肌梗死多表现为疼痛、烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,休息或含服硝酸甘油不能缓解,症状持续时间较长,达数小时至数天,同时患者可出现心源性休克。稳定型心绞痛一般持续数分钟至数十分钟,多为3~5分钟,很少超过半小时。变异型心绞痛表现为一过性ST段抬高,主要在休息或夜间发生,是心绞痛的一种特殊类型,其发病机制为冠状动脉痉挛。
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