首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患儿男性,14岁,主因“血尿15天,发热、剧烈头痛1周、皮疹2天”入院。15天前患儿母亲发现患儿尿色发红,为浓茶色,无尿频、尿痛及腰痛,未就诊。l周前患儿出现发热,体温最高39℃以上,伴头痛,喷射性呕吐;于当地医院以扁桃体炎治疗,肌内注射“柴胡、利巴韦林”
患儿男性,14岁,主因“血尿15天,发热、剧烈头痛1周、皮疹2天”入院。15天前患儿母亲发现患儿尿色发红,为浓茶色,无尿频、尿痛及腰痛,未就诊。l周前患儿出现发热,体温最高39℃以上,伴头痛,喷射性呕吐;于当地医院以扁桃体炎治疗,肌内注射“柴胡、利巴韦林”
admin
2022-10-26
45
问题
患儿男性,14岁,主因“血尿15天,发热、剧烈头痛1周、皮疹2天”入院。15天前患儿母亲发现患儿尿色发红,为浓茶色,无尿频、尿痛及腰痛,未就诊。l周前患儿出现发热,体温最高39℃以上,伴头痛,喷射性呕吐;于当地医院以扁桃体炎治疗,肌内注射“柴胡、利巴韦林”3天,静脉输注“头孢呋辛、奥美拉唑”2天,病情无好转。2天前患儿双下肢及足背出现针尖大小出血点,肢端、甲床、指腹及掌心散在瘀斑,伴有双侧踝关节疼痛,右肩部及足跟部疼痛。院外血常规:外周血WBC 18.27×10
9
/L,N 0.75,Hb 134g/L,PLT 43×10
9
/L,CRP 187mg/L。尿常规:尿隐血试验(+++),尿蛋白(+),镜检为红细胞满视野,为进一步诊治入院。既往史:患儿4岁时发现先天性心脏病,室间隔缺损,于8岁时行室间隔缺损修补术。家族史:其父亲于31岁时死于尿毒症。查体:T 37.6℃,P 115次/min,R 30次/min,BP105/59mmHg。意识清楚,急性热病容,皮肤轻度黄染,双下肢及足背部可见散在针尖大小出血性皮疹,双手指腹可见点状瘀斑,右手拇指指甲下可见1个瘀斑。全身浅表淋巴结未触及。双侧瞳孔等大正圆,直接及间接对光反射灵敏。咽充血,双侧扁桃体Ⅱ度。胸部正中可见长10cm,宽1.5cm的纵向瘢痕,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心前区无隆起,左锁骨中线第5肋间可见明显心尖冲动,直径约1.5cm,未及震颤,叩诊心左界最远点位于左锁骨中线外1.5cm,心右界最远点位于右胸骨线外2cm,心率115次/min,心律齐,心音稍低钝,P
2
>A
2
,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,主动脉瓣及肺动脉瓣听诊区可闻及2~3/6级舒张期杂音,腹软,无压痛,肝脏肋下1cm可触及,肠鸣音正常。颈稍抵抗,四肢肌张力及肌力大致正常,双侧膝腱反射对称引出,双侧巴宾斯基征阳性。
该患儿掌面及指腹的瘀斑属于
选项
A、Roth斑
B、Osler结节
C、Janeway斑
D、血栓性血小板减少性紫癜皮疹
E、弥散性血管内凝血(DIC)表现
答案
C
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/FWpC777K
本试题收录于:
小儿内科学题库卫生专业技术资格高级分类
0
小儿内科学
卫生专业技术资格高级
相关试题推荐
这药对病人没产生效果。
患儿男性,5个月。在家突发惊厥2~3次,每次发作仅0.5~1分钟,无热。抽搐后神志清,一般情况好,智力发育正常,查体两侧头颅有乒乓球感。惊厥治愈后的继续治疗是
经典型苯丙酮尿症的治疗原则是
流行性乙型脑炎的临床发病多呈散发性,其主要原因是
引起低血糖的病因包括
患儿男性,12岁,近1周来发热,伴咳嗽。患儿为白血病(急淋)缓解期,长期服用激素,查体:体温38℃,面色可,周围循环好,心脏(-),右肺可闻少许湿啰音,腹(-),下肢无水肿,神经系统检查(-)。胸部X线及CT检查如图1。为帮助确诊需要进一步做的检查有
关于小儿尿液特点的描述,正确的有
金黄色葡萄球菌的肺部影像特点有
新生儿高血糖的常见病因包括
随机试题
情感当中经常谈到的“爱国主义情感,班集体荣誉感,同学友谊感……"都属于()。
电动潜油泵井正常运行时电流卡片,呈()。
T.S.Eliot’searlypoemsaremarkedby______incomparisontohislaterones.
A、拇指不能外展B、“虎口”区皮肤感觉消失C、伸拇、伸指关节障碍D、伸腕障碍E、拇指不能内收患者,男,20岁。右桡骨茎突部位刀砍伤,引起桡神经浅支损伤。查体时可发现()
房屋租赁的租金应受市场的调节和制约。()
城镇民用炊事炉灶、茶浴炉以及产热量在()以下采暖炉应禁止燃用原煤,提倡使用电、燃气等清洁能源或固硫型煤等低污染燃料,并应同时配套高效炉具。
下列关于格迪斯学说的表述,错误的是()。
水压试验时,二氧化碳灭火器钢瓶的残余变形率不得大于()。
以下属于人力资源需求预测的定量方法的是()。
Inthe19thcentury,theinventionofthetelegraphandthetelephoneforeverchangedhowmessagesmovedaroundtheworld.Inth
最新回复
(
0
)