患者，女，26岁。停经3个月，阴道出血2周。阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月，尿TT(+)，应考虑

admin2018-08-17 71

问题患者，女，26岁。停经3个月，阴道出血2周。阴道前壁有紫蓝色结节，子宫软，增大如4个月，尿TT(+)，应考虑

选项 A、难免流产
B、双胎
C、子宫肌腺病
D、葡萄胎
E、侵蚀性葡萄胎

答案E

解析该患者阴道前壁有紫蓝色结节，最可能的诊断为侵蚀性葡萄胎。侵蚀性葡萄胎大多继发于良性葡萄胎，葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外，易血行播散，常见部位有肺、阴道，转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

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