男，25岁。发热3天，体温38℃，左胸痛。查体：左胸下部可闻及胸膜摩擦音。诊断为

admin2021-04-30 29

问题男，25岁。发热3天，体温38℃，左胸痛。查体：左胸下部可闻及胸膜摩擦音。诊断为

选项 A、结核性渗出性胸膜炎
B、肺炎球菌肺炎
C、葡萄球菌肺炎
D、干性胸膜炎
E、癌性胸膜炎

答案D

解析干性胸膜炎又称纤维素性胸膜炎，大多由于肺部感染侵及胸膜所致，细菌性肺炎或肺结核均可并发此症。病变多局限于脏层胸膜，胸膜表面粗糙而无光泽，一般无渗出液或少量纤维蛋白性渗出液，渗出液迅速吸收后留存纤维素层形成粘连，可逐渐吸收。本病起病急、发热、胸痛，咳嗽或呼吸时疼痛加剧；胸部体征为呼吸运动受限制，呼吸音减弱及胸膜摩擦音。

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第四单元

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