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男,20岁。高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是( )
男,20岁。高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是( )
admin
2019-01-10
50
问题
男,20岁。高空坠落,下腹部疼痛。骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血。首先应考虑的诊断是( )
选项
A、髂关节脱位
B、尾骨骨折
C、耻骨骨折
D、骶骨骨折
E、腰椎骨折
答案
C
解析
(1)骨盆挤压试验:用于诊断骨盆骨折和骶髂关节病变。患者仰卧位,检查者两手分别放于髂骨翼两侧,两手同时向中线挤压,如有骨折则会发生疼痛,称骨盆挤压试验阳性。或嘱患者采取侧卧位,检查者双手放于上侧髂骨部,向下按压。后法多用于检查骶髂关节病变。(2)骨盆分离试验:多用于检查骨盆骨折及骶髂关节病变。患者仰卧位,检查者两手分别置于两侧髂前上棘部。两手同时向外推按髂骨翼,使之向两侧分开。如有骨盆骨折或骶髂关节病变,则局部发生疼痛反应,称为骨盆分离试验阳性。患者骨盆分离和挤压试验阳性,会阴部瘀血提示骨盆骨折。
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第二单元
临床执业医师
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