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男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×109/L,PLT 45×109/L,血片中
男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×109/L,PLT 45×109/L,血片中
admin
2016-01-27
31
问题
男性,62岁。头晕、乏力半年,近1个月症状加重,间有低热,四肢酸痛来诊。体检:体温38℃,重度贫血貌,下肢皮肤散在出血点;颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚,脾肋下2 cm。化验:Hb 50 g/L,WBC 2.3×10
9
/L,PLT 45×10
9
/L,血片中有核红细胞3/100 WBC,并见巨大红细胞及巨大血小板。
[假设信息]假如患者通过上述治疗症状消失,体检无异常发现,三系细胞均升至正常范围内,骨髓涂片原始细胞占0.02(2%),患者出院门诊治疗。半年后骨髓涂片增生明显活跃,原粒细胞占0.42(42%),红系细胞及巨核细胞受抑。此时诊断是
选项
A、原来疾病复发
B、急性粒细胞白血病未分化型(M
1
)
C、急性粒细胞白血病部分分化型(M
2
)
D、继发性急性粒细胞性白血病(M
2
型)
E、转化中原始细胞过多性难治性贫血
答案
D
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Feuk777K
0
专业知识
血液病学(310)
卫生专业技术资格中级(师)
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