男性,70岁。3个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近1周来上一层楼即感心前区疼痛。2小时前因再次感到胸痛伴短暂晕厥来院。既往有糖尿病病史12年,吸烟35年。入院查体:P82次/分,BP100/85mmHg,神清,颈静脉无怒张,双肺(-),心尖搏动呈抬

admin2016-10-24  21

问题 男性,70岁。3个月前出现活动后胸闷伴头晕,曾晕厥一次,近1周来上一层楼即感心前区疼痛。2小时前因再次感到胸痛伴短暂晕厥来院。既往有糖尿病病史12年,吸烟35年。入院查体:P82次/分,BP100/85mmHg,神清,颈静脉无怒张,双肺(-),心尖搏动呈抬举状,心界向左下扩大,心律整,S1低钝,胸骨右缘第二肋间可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,粗糙,呈喷射状,向颈部放散,A2<P2,下肢不肿。
对明确诊断意义最大的无创性检查是

选项 A、常规体表心电图
B、24小时动态心电图
C、冠状动脉CT
D、超声心动图

答案D

解析
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