女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

admin2022-08-17 55

问题女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

选项 A、强心苷类
B、利尿剂
C、二尖瓣分离术
D、二尖瓣置换术
E、垂体后叶素

答案C

解析该例患者诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高，肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。强心苷类、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段，但患者尚年轻，从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音)，所以可先考虑行二尖瓣分离术以降低左心房及肺静脉压力，解除咯血症状。目前采用介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

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女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

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决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的()(1988年)

下列关于神经纤维膜上Na+通道的叙述，哪一项是错误的?

肝性脑迷病人治疗，为了取代脑部假性神经传导介质，应选用()(1988年)

引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子流是

(2011年第86题)下列肠梗阻表现中，提示发生肠绞窄可能性较小的是

女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者最可能的疾病诊断是

男性，46岁，1小时前因车祸致右胸损伤，呼吸极度困难，右胸饱满，沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气，气管左移，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。危及患者生命的诊断是

异麦芽糖是由两分子()组成，它们之间通过()糖苷键相连。

女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0．112(11．2％)，总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg(+)，Coombs试验(

Killip分级，心功能Ⅱ级指()

法人结算是指由证券公司以法人名义集中在证券登记结算机构开立资本清算交收账户，其所属证券营业部的证券交易的清算交收均通过此账户办理。()

道路旅客运输质量特性反映在()等方面。

下列各项进项税额中，计算增值税时准予从销项税额中抵扣的是(　　　)。

目前我国大多数供水企业的水质检测欠账太多，且行业管理缺位严重，供水检测基本是供水企业自检自报，在供水企业由于设备改造而造成资金紧张的背景下，检测成本很可能首先被砍掉。上述文字主要讲述了：

实施科教兴国战略的关键是：

Mike:Praiseoftenandsincerely—it’sassimpleasthat.Employeeswanttofeelneededandappreciated.Byofferingsincere

女，25岁，心悸、气促、反复咯血10年。体检：梨型心影，心尖区有舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，心尖区第一心音亢进，有开瓣音，宜采用

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决定A，B及H抗原的基因是控制细胞合成某种特异的()(1988年)

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肝性脑迷病人治疗，为了取代脑部假性神经传导介质，应选用()(1988年)

引起窦房结P细胞动作电位0期去极化的主要离子流是

(2011年第86题)下列肠梗阻表现中，提示发生肠绞窄可能性较小的是

女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。该患者最可能的疾病诊断是

男性，46岁，1小时前因车祸致右胸损伤，呼吸极度困难，右胸饱满，沿右侧颈、胸壁可触及皮下积气，气管左移，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。危及患者生命的诊断是

异麦芽糖是由两分子()组成，它们之间通过()糖苷键相连。

女性，12岁。反复巩膜黄染6年就诊。体检：巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：血红蛋白90g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞0．112(11．2％)，总胆红素34μmol／L，间接胆红素28μmol／L，HBsAg(+)，Coombs试验(

Killip分级，心功能Ⅱ级指()

法人结算是指由证券公司以法人名义集中在证券登记结算机构开立资本清算交收账户，其所属证券营业部的证券交易的清算交收均通过此账户办理。()

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下列各项进项税额中，计算增值税时准予从销项税额中抵扣的是( )。

目前我国大多数供水企业的水质检测欠账太多，且行业管理缺位严重，供水检测基本是供水企业自检自报，在供水企业由于设备改造而造成资金紧张的背景下，检测成本很可能首先被砍掉。上述文字主要讲述了：

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