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  3. 女性，35岁，停经42天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。 妇检中最可能的发现是

女性，35岁，停经42天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。 妇检中最可能的发现是

admin2018-04-26  41
问题 女性，35岁，停经42天，阴道不规则少量淋漓出血10余天。诊断性刮宫，病理报告为“蜕膜组织，未见绒毛”。
妇检中最可能的发现是
选项 A、子宫稍大，质软，宫口闭合
B、子宫稍大，质软，宫口松软
C、子宫正常大小，附件区可触及小囊性包块有压痛
D、子宫正常大小，双附件区有压痛
E、子宫正常大小，双附件正常
答案C
解析 病理报告说明该妇女怀孕，且孕卵很可能不在官腔内，可能为异位妊娠。停经后少量阴道出血的症状也与异位妊娠相符。但也有可能为完全流产，孕卵已排出宫腔；典型异位妊娠病人有6～8周停经史，90％以上病人有腹痛，未破裂或流产前表现为一侧下腹隐痛或酸胀感。但最应了解的是平时患者月经是否规律。从而判断有无停经或停经的长短；异位妊娠时子宫可能稍大或正常大小，质较软。较多的异位妊娠病人可触及盆腔内高张力的囊性包块；若患者有正常月经，停经42天，在B超下应可见到孕囊。
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